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　　小头畸形儿

寨卡病毒到底是什么，会不会出现流行可能，普通人该如何防控？

【热点关注】寨卡病毒不会局部流行，但需防范蚊虫

　　2月19日，浙江省卫计委通报，该省确认一例输入性寨卡病毒感染病例。这是我国第三例寨卡病毒感染病例。而根据世界卫生组织的数据，到目前为止已有34个国家报告发现原地传播病例。

　　寨卡病毒到底是什么，会不会出现流行可能，普通人该如何防控？这些问题成为公众关注的焦点。

　　什么是寨卡病毒

　　事实上，寨卡病毒这个词汇，对于疾控专家来说并不陌生，它是一种通过蚊虫进行传播的虫媒病毒。早在1952年，在非洲乌干达和坦桑尼亚人群中就已经发现，但之后该病毒活动一直较为隐匿，活动范围仅在赤道附近，因而不为公众所知。从2013年到2014年，寨卡病毒在南太平洋上的法属波利尼西亚发生大流行，之后，寨卡病毒的地理分布呈现稳步增长。

　　去年5月，巴西开始出现寨卡病毒感染疫情，许多南美洲国家也受到波及。根据世界卫生组织纽约办公室于今年2月16日向成员国通报的寨卡病毒传播疫情，目前已有34个国家报告发现寨卡病毒原地传播病例，此外间接证据表明另外6个国家也存在寨卡病毒当地传播情况。

　　疾控专家告诉《工人日报》记者，其引发的疾病症状较轻，属自限性疾病，症状比较温和，持续不到一周，症状有低热、斑丘疹、关节疼痛、结膜炎，其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。我国首例寨卡病毒感染病例，患者于2月6日隔离治疗，2月14日就已经治愈出院。

　　症状温和的寨卡病毒之所以能引起全球关注，主要因为它可能引发新生儿小头畸形和神经系统的并发症。在去年巴西的寨卡病毒流行时，感染寨卡病毒的孕妇分娩小头畸形儿的比例远远超过正常值。

　　小头畸形儿非常罕见，婴儿在子宫或者婴儿期大脑发育异常，从而导致头部出现非正常变小。小头畸形儿大脑发育困难，体格发育明显异常，智力发育显著迟缓，有的患儿会出现抽风、四肢僵硬或者手足徐动及瘫痪。尽管目前有很多证据表明寨卡病毒与小头畸形儿之间存在关联，但关联之处到底有多少，目前仍在研究中。

　　正因如此，美国卫生疾病控制中心以及欧洲疾病防治中心在今年1月发布公告，建议怀孕妇女考虑推迟去寨卡病毒流行的疫区国家旅行。

　　加强出入境检疫是关键

　　2月15日由广东省确诊的我国第二例病例，是广东出入境检验检疫局于2月12日，从广州白云国际机场口岸现场入境人员中发现的一例自委内瑞拉归国发热人员。该发热人员为28岁男性，之前在委内瑞拉经商。

　　当时，白云机场口岸卫生检疫人员正在对从俄罗斯飞至广州的U220航班入境旅客进行检疫查验，在检测过程中，通过红外图像发现发热旅客。该旅客腋温达38.5℃，头面部、胸背部可见红色斑丘疹，且在寨卡病毒疫情发生国家委内瑞拉工作3年多。其于委内瑞拉当地时间2月9日从该国加拉加斯机场乘坐飞机，中转荷兰、俄罗斯返回广州。

　　而此前我国首例确诊的寨卡病毒感染病例，也是自委内瑞拉回国。该患者为江西赣州人，东莞市某公司工作人员，其2月2日自从委内瑞拉出发，途经香港、深圳，于5日抵达赣县，次日接受隔离治疗。在江西省疾病预防控制中心对其血清、尿液、唾液进行了寨卡病毒核酸检测后确诊。

　　由于现有的两例病例均为输入性，因而加强出入境检疫，防控从国外入境的病例至关重要。据中国疾病预防控制中心病毒所研究院李德新介绍，目前全国范围内已经加强了寨卡病毒的监测，主要观察病人是否有发热、皮疹、关节肿胀、结膜炎等症状，如果有疑似病例，要进行寨卡病毒检测。　

　　但是，仅靠出入境检疫一道防线是不够的，因为寨卡病毒有潜伏期，口岸检疫，对于潜伏期病人和隐形感染者不易排查。

　　防蚊虫不可掉以轻心

　　控制病毒的传播媒介，是防控传染病的重要措施。研究结果显示，寨卡病毒的传播媒介是伊蚊。目前国外传播寨卡病毒的大部分是埃及伊蚊，这种伊蚊在国内分布很少。据专家表示，发现第一例病例的江西省不属于伊蚊的主要分布地区，而第二例病例所在的广东省，目前气温较低，也未进入伊蚊活动期。

　　在李德新看来，由于南美洲疫情尚未结束，散发的输入性病例会不断出现，但我国目前正值冬季，气温低，蚊虫活动强度不大，所以不足以在我国引起局部流行。

　　即便如此，防蚊虫仍然不能掉以轻心。伊蚊不但能传播寨卡病毒，也是登革热、基孔肯雅热和黄热病的传播媒介。其中传播效率最高的是埃及伊蚊，我国广东省、海南省以及云南省的部分地区有分布，北方地区则有白纹伊蚊分布，北至辽宁，西至陕西，向南皆有分布。

　　中国疾病预防控制中心卫生应急中心副主任倪大新曾提出建议，公众应通过灭蚊来加强自身防护，如防止蚊虫叮咬，穿着长袖衣物，使用避蚊剂，喷洒灭蚊药物等。

　　尽管世界卫生组织2月16日通报疫情时并不建议对旅行和贸易实施限制，但提出了对进行国际旅行的飞机和船只进行消毒处理的建议。根据世界卫生组织美洲区办事处信息，截止到2016年2月9日，已有26个美洲国家和地区有本地感染病例报告。

　　对于曾在流行地区生活或去寨卡病毒病流行地区旅行的人员，如出现可疑症状，怀疑或者担心自己感染了寨卡病毒，应前往当地正规医疗机构就诊和咨询，需要时可通过采血检验，确认是否感染了寨卡病毒。